Centromedullary Manipulation and Stabilization of Completely Displaced Proximal Humerus Fractures in Adolescents

De:
Biju Sankar, MS(Orth), FRCSEd(Tr&Orth); Simon Nicholson, MRes, MRCS(Eng); Philip David Henman, FRCS(Tr&Orth)

TIPS & TECHNIQUES 

Centromedullary Manipulation and Stabilization of Completely Displaced Proximal Humerus Fractures in Adolescents


Manipulación centromedular y Estabilización de Fracturas proximales de húmero completamente desplazadas en Adolescentes

• Orthopedics
• October 2012 - Volume 35 · Issue 10: 856-860
• DOI: 10.3928/01477447-20120919-03

El artículo es originalmente publicado en:

http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2012-10-35-10/%7B6eb5fc06-8d30-4f6f-b92f-aad217069483%7D/centromedullary-manipulation-and-stabilization-of-completely-displaced-proximal-humerus-fractures-in-adolescents

Abstract

Completely displaced metaphyseal fractures of the proximal humerus in older children may need reduction and stabilization. The authors describe a technique for closed reduction and intramedullary stabilization of these fractures using a centromedullary pin inserted from the distal humerus through a small distal incision. This technique was used successfully in 2 adolescents. Retrograde elastic nails avoid scars in front of the shoulder, impingement problems from prominent extramedullary metal work, and further surgery of a similar magnitude to remove the metalwork. Based on the authors’ experience, they recommend this method for reduction and stabilization of displaced irreducible metaphyseal fractures of the proximal humerus in older children and adolescents.

 Fracturas metafisarias Completamente desplazadas del húmero proximal en niños mayores pueden necesitar reducción y estabilización. Los autores describen una técnica para la reducción cerrada y estabilización intramedular de estas fracturas utilizando un pasador intramedular insertado desde el húmero distal a través de una pequeña incisión distal. Esta técnica fue utilizada con éxito en 2 adolescentes. Clavos elásticos retrógrados evitar cicatrices en frente del hombro, problemas de choque de la metalurgia extramedular prominente, y más de la cirugía de una magnitud similar para eliminar el metal. Basado en la experiencia de los autores, recomiendan este método para la reducción y estabilización de fracturas metafisarias irreductibles desplazadas del húmero proximal en niños mayores y adolescentes.